Dor na sola do pé: principais causas e como prevenir

A dor na sola do pé é uma condição que pode ter diversas causas, desde fatores como condições médicas, como a fascite plantar, até o tipo de calçado utilizado. Entender a causa da dor na sola do pé é o primeiro passo para resolvê-la e viver com qualidade de vida.

O que pode ser uma dor na sola do pé?

A dor na sola do pé no meio é sintoma que pode ser causado por diversas patologias e condições dos pés, como a fascite plantar, pé cavo e pé chato, neuroma de Morton, metatarsalgia, neuropatia periférica, pisada incorreta, lesões ou traumas e excesso de atividades físicas. Veja abaixo as causas mais comuns para a dor na sola do pé:

1. Fascite plantar

A fascite plantar é uma inflamação que ocorre em um tecido fibroso do pé chamado de fáscia plantar. Esse tecido percorre toda a sola do pé, conectando o calcanhar aos dedos e dando suporte ao arco plantar.

Geralmente, a fascite plantar é causada pelo uso de calçados inadequados, pés cavos ou chatos, atividades físicas de alta intensidade e sobrepeso.

Os principais sintomas da fascite são dor na sola do pé calcanhar, dor na sola do pé ao pisar, dor na sola do pé ao acordar, queimação, rigidez e dor ao caminhar.

2. Esporão calcâneo

O esporão de calcâneo é um espícula óssea (um pequeno osso) que se forma a partir do calcâneo (osso do calcanhar), devido a um acúmulo de cálcio na região causado por sobrecargas.

O esporão em si não dói, porém, frequentemente ele está associado a outras condições, como a fascite plantar, que causa uma tensão na região do calcanhar e sola do pé, e é daí que surge a dor no pé.

3. Neuropatia periférica

A neuropatia periférica se trata de uma condição em que os nervos do sistema nervoso periférico (nervos fora do cérebro e medula espinhal) são danificados. A função desses nervos é transmitir sinais entre o sistema nervoso central e o resto do corpo.

Geralmente, o diabetes, traumas físicos, infecções, doenças autoimunes, deficiências nutricionais e a exposição a toxinas são os principais fatores que podem causar a neuropatia periférica.

Os principais sintomas dessa patologia são dor na sola do pé direito ou dor na sola do pé esquerdo, dormência, formigamento, fraqueza muscular e perda da coordenação.

4. Metatarsalgia

A metatarsalgia é uma condição em que os metatarsos (ossos próximos aos dedos) se inflamam devido a uma sobrecarga, impactos repetitivos na região, pés cavos ou chatos, dedos em martelo, joanete, artrite, sobrepeso, o uso de calçados inadequados e a ocorrência de lesões ou traumas.

Seus principais sintomas são dor na sola do pé na parte da frente, dor sola do pé perto dos dedos, sensação de queimação, formigamento, inchaço, sensibilidade, e dor que piora com atividades físicas.

5. Lesões ou traumas

Lesões e traumas na sola do pé podem gerar diversas dores, que variam de leves a intensas, dependendo do tipo e gravidade da lesão.

As principais lesões e traumas que causam dor na sola do pé são a fascite plantar, fraturas por estresse, contusões, neuroma de Morton, tendinite, esporão, fratura de metatarso, luxação das articulações, cortes e lacerações, bolhas e até calos dolorosos.

Para a maioria das lesões, o tratamento recomendado sugere o repouso, aplicação de gelo para reduzir a inflamação e reduzir a dor e o uso de palmilhas ortopédicas para corrigir os problemas de pisada, distribuir a pressão nos pés de forma adequada e aliviar a dor.

Além do uso de calçados confortáveis, fisioterapia para fortalecer os músculos, o uso de medicamentos anti-inflamatórios, e em casos graves, o uso de corticoides.

6. Neuroma de Morton

O neuroma de Morton se caracteriza por uma inflamação no nervo presente entre metatarsos (ossos que conectam os dedos aos restante dos pés). Isso ocorre devido a uma compressão ou irritação no local que causa dores.

Essa condição normalmente ocorre entre o terceiro e o quarto dedo do pé, mas isso não significa que o neuroma se limita somente a esses dedos.

Os principais sintomas do neuroma de Morton são a dor entre os dedos, formigamento, dormência, sensação de estar caminhando sobre pedras, dor que piora ao realizar atividades físicas e alívio ao retirar os sapatos.

Fatores que podem causar a dor na sola do pé

Pisada inadequada

Existem três tipos de pisada: a pisada neutra, a pisada pronada (quando o pé gira para dentro durante a caminhada) e a pisada supinada (quando o pé gira para fora).

Esses três tipos de pisada são movimentos naturais do corpo, porém, quando a supinação e a pronação são acentuadas, podem causar lesões e desalinhamentos, mas principalmente, pode sobrecarregar a sola do pé e resultar em dores.

Pés chatos

Os pés chatos são um tipo de pé caracterizados pela falta da curva no meio do pé (arco plantar), que pode ser muito baixo ou inexistente, de forma que, ao estar em pé, toda a sola toque o chão.

O arco plantar tem como função absorver impactos e distribuir o peso do corpo sobre os pés de maneira adequada. A ausência do arco faz com que exista uma má distribuição dos peso corporal sobre a sola dos pés, e consequentemente trazer dores.

Excesso de atividade física

O excesso de atividades físicas de alta intensidade, como a corrida, caminhada prolongada e esportes intensos, podem gerar sobrecargas das estruturas dos pés (músculos, tendões e ossos).

Diversas patologias estão relacionadas ao excesso de atividades físicas, como a fascite, tendinites, fraturas por estresse, metatarsalgia, bolhas, calos e até levar a uma exaustão muscular. Todas essas condições podem causar dor na sola do pé.

Sobrepeso

O aparecimento da dor embaixo do pé tem grande relação com a sobrecarga. O sobrepeso, por exemplo, é um dos causadores, pois cada quilo a mais no corpo da pessoa pode acabar exercendo uma pressão muito maior sobre o pé.

Um dado que comprova esse fato é que 62,3% dos homens acima de 100kg já sentiram dores nos pés, segundo estudo “Os Pés Brasileiros”, que foi realizado entre fevereiro e março de 2012 e atendeu 26.339 pessoas. No caso das mulheres, apenas 6,9% nunca sentiram essas dores.

O aumento repentino nas atividades físicas e, no caso de atletas, o excesso de treinamento sem orientação também são prejudiciais. Em 34% dos casos em homens, e 28% em mulheres, a dor na sola do pé aconteceu após atividade intensa contínua.

Como tratar a dor na sola do pé?

O procedimento mais adequado para tratar a dor na sola do pé dependerá do diagnóstico. Por isso, caso seja uma dor aguda ou persistente, aconselha-se buscar um especialista para que ele indique o melhor tratamento.

Dependendo do diagnóstico, pode ser necessário exames de imagem, afastamento temporário de atividades físicas e, em raros casos, o procedimento cirúrgico. Os tratamentos mais frequentes são:

• Correção biomecânica:  a pisada inadequada pode ser corrigida através de um treinamento específico e adequado com fortalecimento da musculatura dos pés, tornozelos e joelhos. As palmilhas com elevação lateral, que corrigem a pisada desalinhada, também são eficientes para esse tipo de ajuste.
• Terapia manual: é uma forma de tratamento em que um fisioterapeuta usa suas mãos para aplicar técnicas com objetivo de gerar relaxamento nos tecidos musculares e tendinosos. Os movimentos são um pouco mais firmes, mas são popularmente conhecidos como massagem e alongamento.
• Bandagem Funcional: é uma técnica de fisioterapia com o intuito de promover estabilidade e proteção, sem limitar o movimento dos pés desnecessariamente. Nela, utiliza-se uma fita (elástica ou inelástica) para manter o posicionamento ideal das articulações do pé.
• Acupuntura e agulhamento a seco: durante a aplicação desta técnica, agulhas finas são utilizadas para reduzir a dor. No método de acupuntura, técnica tradicional chinesa, o intuito é equilibrar as energias corporais para melhorar os sintomas. Por outro lado, o agulhamento a seco é um procedimento que, através das pequenas lesões causadas pela agulha, aumenta o metabolismo na fáscia plantar e estimula a reparação do tecido.
• Tala noturna: dispositivo que mantém os pés em posição de alongamento enquanto a pessoa está dormindo. Ele ajuda a dificultar a contração da fáscia, evitando o desconforto no arco do pé durante o início do dia.
• Anti-inflamatórios:  o uso de remédio para dor na sola do pé ajuda a controlar a dor e a inflamação, mas é fundamental que sejam prescritos por um médico. Utilizá-los auxilia no alívio dos sintomas, porém não soluciona o fator que origina as complicações. Por isso, é importante usá-los juntamente com outros tratamentos.
• Palmilhas ortopédicas: as palmilhas da Pés Sem Dor conseguem proteger os pés e dar suporte ao arco plantar, de forma que a sobrecarga depositada nessa estrutura seja retirada a cada passo. Cada uma é feita sob medida para o arco do pé, fazendo com que a pessoa tenha o suporte ideal sob essa região. Com isso, a palmilha da Pés Sem Dor diminui significativamente a sobrecarga que é depositada no arco do pé ao andar, correr ou subir escadas. O uso de palmilhas sob medida é uma maneira rápida e eficiente de atacar a causa do problema.

• Aplicação de gelo: a aplicação de gelo na sola do pé é uma ótima prática para o alívio rápido da dor porque o frio ajuda a reduzir a inflamação e o inchaço dos tecidos doloridos.
• Alongamento: alongar os pés e a parte de trás da perna (panturrilha) pode ser muito benéfico para quem sofre com dores na sola do pé. O alongamento ajuda a reduzir a tensão nos músculos e tecidos que suportam o peso do corpo e absorvem o impacto durante a caminhada.
• Cirurgia: o procedimento cirúrgico pode ser recomendado em casos mais extremos, quando é necessário recuperar as estruturas lesionadas ou reposicionar o arco do pé. O procedimento depende do motivo que está ocasionando a dor na região do arco plantar. Apenas um profissional consegue avaliar a necessidade de uma cirurgia, pois é um procedimento invasivo.

Como prevenir a dor na sola do pé?

Prevenir a dor na sola do pé abarca uma série de hábitos que podem ser trabalhados em conjunto, como:

• Usar calçados confortáveis: os calçados sob medida da Pés Sem Dor são uma ótima opção para quem sofre com dores na sola do pé. Eles oferecem o espaço interno necessário para que o pé se movimente com tranquilidade, sem aumentar a pressão na sola.

• Usar palmilhas ortopédicas: as palmilhas ortopédicas sob medida oferecem uma série de benefícios para a saúde dos pés. Elas previnem o surgimento de patologias, lesões e dor na sola do pé. Na Pés Sem Dor elas são confeccionadas com tecnologia 3D e 100% de precisão digital milimétrica.
• Alongar e fortalecer os pés e a panturrilha: exercícios de alongamento e fortalecimento melhoram a flexibilidade e a resistência muscular e reduzem o risco de inflamações que causam dor na sola do pé.
• Evitar atividades de alto impacto: atividades de alto impacto, se praticadas em excesso, podem sobrecarregar os pés. O importante é combinar e alternar atividades de alto impacto e atividades de baixo impacto, o que permite que os membros se recuperem.
• Manter um peso adequado: o excesso de peso gera sobrecargas nos pés, tornozelos e joelhos, aumentando o risco de desenvolver lesões e patologias que causem dores na sola do pé.

A orientação de um especialista deve ser sempre bem-vinda. Somente um profissional poderá avaliar o caso de cada pessoa e indicar o tratamento e cuidados adequados para prevenir a dor na sola do pé.