Dor no Tendão de Aquiles: causas e tratamentos

O Tendão de Aquiles, também chamado de tendão calcâneo, é uma parte importante do corpo humano que conecta os músculos da panturrilha ao osso do calcanhar. Seu nome vem da lenda de Aquiles, o herói grego cujo único ponto fraco era o calcanhar. Apesar de ser uma fraqueza na mitologia, na realidade, esse tendão é uma das estruturas mais fortes do corpo, desempenhando um papel fundamental ao caminhar e correr.

As dores no Tendão de Aquiles são frequentes e podem ser causadas por várias razões, incluindo excesso de peso, atividades físicas intensas, músculos da perna encurtados, má absorção de carga devido a desalinhamentos nos pés, diferença no comprimento das pernas e uso de calçados inadequados.

Quais são as causas da dor no tendão de Aquiles?

O Tendão de Aquiles, devido à sua constante atividade, é uma das áreas mais propensas a causar dor nos pés, tanto em homens quanto em mulheres. O diagnóstico mais comum para essas dores é a tendinopatia de calcâneo, muitas vezes confundida erroneamente com tendinite de Aquiles.

A dor nessa região é provocada por uma pressão excessiva e repetitiva sobre o tendão. Quando a carga recebida ultrapassa a capacidade de absorção, o tecido fica inflamado, resultando em dor. Se não tratado corretamente, isso pode levar à desestruturação das células e fibras do tendão, promovendo o desenvolvimento de uma condição crônica. A dor pode surgir devido ao aumento da tração ou compressão do tecido.

As causas mais comuns de dor no Tendão de Aquiles incluem:

• Sobrepeso: O excesso de peso sobrecarrega tanto os pés quanto o tendão, forçando-o a trabalhar mais do que o normal.
• Atividade Física: O estresse repetitivo nos membros inferiores, como ficar em pé por longos períodos, caminhar muito, praticar esportes de impacto como corrida ou vôlei, pode resultar em dor no tendão.
• Encurtamento Muscular: Se os músculos da perna estiverem tensos ou encurtados, o movimento de dorsiflexão (quando a ponta do pé vai em direção à canela) pode ser prejudicado, levando a uma sobrecarga no tendão.
• Má Absorção de Carga: Problemas de pronação e supinação podem desalinear o tendão de Aquiles, exigindo mais esforço da musculatura e sobrecarregando o tecido.
• Diferença entre membros: Desigualdades no comprimento das pernas podem resultar em desconforto e dor no Tendão de Aquiles, especialmente se a diferença for significativa.
• Calçados inadequados: Sapatos com pouco amortecimento e solado fino podem aumentar a carga sobre o tendão, causando sobrecarga e dor.

Quanto à ruptura do Tendão de Aquiles, ocorre quando o estresse no local excede a capacidade de absorção de carga, levando a micro rupturas das fibras e inflamação do tecido. Essa condição pode evoluir para tendinose, uma lesão crônica do tendão associada ao processo degenerativo. Isso ocorre quando há sobrecarga recorrente e o tendão não tem tempo suficiente para se recuperar, resultando em enfraquecimento.

Quais são os sintomas da dor no tendão de Aquiles?

No tendão, os sinais e sintomas mais comuns são a rigidez articular – principalmente ao acordar –, dor, inchaço e o aumento de temperatura e espessura do tendão. Geralmente, as dores pioram com a atividade física e melhoram com o repouso. A dor tem caráter insidioso, ou seja, começa aos poucos e vai evoluindo progressivamente.

tendão de aquiles

No caso de uma tendinopatia não tratada, o tendão de Aquiles pode se romper, e a pessoa sente como se tivesse levado um chute ou até mesmo uma pedrada na panturrilha – tanto que essa lesão é muito conhecida como “síndrome da pedrada”. Segundo o estudo “Effects of short‐term treatment strategies over 4 weeks in Achilles tendinopathy” essa é uma das principais patologias que reduzem a capacidade física no cotidiano e ao praticar esportes.

Qual o tratamento para dor no tendão de Aquiles?

Por ser uma área delicada, é preciso ter um pouco de paciência durante o processo de recuperação, caso contrário ele pode não ser tão eficaz. A principal recomendação é procurar um especialista que possa avaliar qual o tipo de pisada e de lesão. Assim, é possível diagnosticar o quadro e indicar os tratamentos certos de acordo com cada paciente. Além disso, algumas dicas podem ajudar a aliviar a dor no Tendão de Aquiles e a melhorar os sintomas. São elas:

Monitoramento de carga

Durante o tratamento, não é indicado o repouso absoluto, pois a musculatura e o tendão precisam de estímulo mecânico para se manterem saudáveis. Deve-se readaptar a carga de atividade diária e de exercícios físicos, mantendo um limite que não cause dor. A procura por um exercício de menor impacto durante os episódios mais intensos de dor pode ser importante. Ainda assim, a presença de um treinador especializado é fundamental durante os treinos para correção dos movimentos e controle da dor.

Praticar exercícios físicos

 A prática de exercício físico é fundamental para manter um estilo de vida saudável. Preservar a força e flexibilidade muscular da panturrilha ajuda a proteger o tendão de ficar exposto à sobrecarga. O tipo de exercício mais recomendado durante a fase aguda da lesão é o isométrico – porque ele aciona a musculatura, mas não realiza movimentos articulares.

Aplicação de gelo no local

É muito comum aplicarmos gelo para controlar as dores em regiões inflamadas. Isso porque o frio diminui a velocidade da condução nervosa e gera uma vasoconstrição local. Esse processo, juntamente à diminuição do metabolismo celular, provoca a diminuição do edema e, consequentemente, do processo inflamatório e da dor.

Terapia Manual

Técnica fisioterapêutica em que as mãos são utilizadas para procedimentos de mobilização, massagem, reeducação de movimento, estabilização articular, facilitação neuromuscular e fortalecimento.

Dry Needling

É um procedimento muito conhecido como agulhamento a seco, em que se utiliza as mesmas agulhas da acupuntura. Diferentemente da técnica oriental que usa pontos para o reequilíbrio energético, o agulhamento vai direto no ponto de dor, e seu objetivo é aumentar o aporte sanguíneo e a oxigenação do tecido local. Quando aplicada na musculatura da panturrilha, ela relaxa e diminui a tensão sobre o tendão, ajudando a aliviar a dor no Tendão de Aquiles.

Aplicação de Plaquetas (PRP)

Esta é uma técnica cada vez mais conhecida no tratamento de lesões musculares, tendíneas, cartilaginosas e de fraturas. Consiste na aplicação local de uma porção de sangue com alta concentração de plaquetas – células sanguíneas especializadas em cicatrização. Estudos recentes identificaram pouca diferença entre os resultados do Dry Needling em comparação com o PRP, apesar do último tratamento ter um custo bem mais alto, devido à separação dos componentes sanguíneos.

Palmilhas sob medida

A palmilha é recomendada para realinhar a pisada e para conservar o tendão calcâneo alinhado, o que aumenta sua eficiência. Uma pequena elevação no calcanhar também faz com que a carga seja redistribuída para frente e alivie a tensão no tecido, reduzindo a dor no Tendão de Aquiles.

Palmilhas Sob Medida Pés Sem Dor® para dor no tendão de Aquiles

O objetivo do uso das palmilhas e sapatos sob medida, quando há dor no Tendão de Aquiles, é diminuir a sobrecarga na região. As palmilhas e os sapatos Pés Sem Dor® são feitos para oferecer um apoio perfeito aos pés. Para isso, uma pequena elevação no calcanhar é colocada para amenizar o impacto sobre o local ou para corrigir a diferença de membros.

As palmilhas e os sapatos são feitos com tecnologia 3D e precisão digital milimétrica, após uma avaliação gratuita dos pés, tornozelos e joelhos, com os especialistas da Pés Sem Dor. Veja agora todos os seus benefícios:

• Eliminação ou redução da dor;
• Prevenção de lesões;
• Aumento do conforto;
• Encaixe perfeito;
• Mais tempo em pé sem ocorrência de dores;
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• Melhora do amortecimento de impacto;
• Melhora do desempenho esportivo.

Como prevenir as dores no Tendão de Aquiles?

É possível diminuir as chances de surgirem dores no Tendão de Aquiles acrescentando à rotina de exercícios alguns hábitos simples:

Sapatos confortáveis

Muitas vezes, os calçados podem desencadear dores na região do tendão de Aquiles. Quando muito apertados, podem comprimir o tendão contra o osso – o que aumenta a fricção local e a evolução de uma deformidade de Haglund, por exemplo. Calçados com solados finos e sem amortecimento também aumentam o risco de dor. Por isso, prefira sapatos com solados um pouco mais grossos e que protejam melhor a região do calcanhar, como as palmilhas e os sapatos Sob Medida Pés Sem Dor®.

Além dos calçados convencionais, o salto alto é uma peça muito usada pelas mulheres – no entanto, ele não é um dos melhores amigos dos nossos pés. O modelo altera completamente a biomecânica do corpo e o uso constante pode promover o encurtamento muscular da panturrilha. Para evitar as dores na panturrilha e garantir o look elegante do salto alto, uma boa alternativa é utilizar as Palmilhas Sob Medida Pés Sem Dor® para salto alto, pois ajudam a redistribuir e aliviar a pressão localizada no Tendão de Aquiles.

Como os atletas são os mais afetados por dores no tendão calcâneo, é indispensável contar com um calçado confortável, que garanta um bom suporte aos pés e uma ótima absorção de impacto durante a atividade física. Para isso, as Palmilhas Sob Medida Pés Sem Dor® para esportes e os Tênis Unissex Sob Medida Pés Sem Dor® podem ser uma ótima alternativa!

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Atividade física supervisionada

A dor na região do tendão é muito comum em atletas, principalmente entre os que praticam atividades com muita corrida e salto. Em corredores, a incidência de dor no tendão de Aquiles é alta, muito por conta da sobrecarga; então, para aproveitar os benefícios da atividade física sem sofrer com lesões, é indispensável contar com a supervisão de um profissional de educação física. 

Massagem

Massagear a região da panturrilha ajuda a aumentar a circulação local, relaxar a musculatura e, consequentemente, diminuir o tensionamento do tendão de Aquiles. Massageie sempre a região do calcanhar para cima, a fim de estimular o sistema linfático e ajudar na circulação sanguínea. Caso você queira, para potencializar a sensação de relaxamento, utilize óleos naturais – como os de alecrim, de alfazema e de mamona.

Perguntas frequentes

Como tratar o tendão de Aquiles?

O tratamento para o tendão de Aquiles pode variar dependendo da gravidade da lesão. Geralmente, inclui medidas como descanso, aplicação de gelo, compressão, elevação (RICE), fisioterapia, exercícios de alongamento e fortalecimento, uso de palmilhas ortopédicas, órteses ou talas para imobilização e, em casos mais graves, cirurgia.

É possível andar com o tendão de Aquiles rompido?

É difícil andar com o tendão de Aquiles completamente rompido, pois isso pode causar instabilidade e dor intensa. No entanto, em alguns casos de ruptura parcial, a pessoa pode conseguir andar com dificuldade, mas é altamente recomendável procurar uma orientação profissional imediatamente.

Como saber se o tendão de Aquiles está inflamado?

Os sinais de inflamação no tendão de Aquiles incluem dor ao redor do calcanhar e na parte de trás da perna, inchaço, sensibilidade ao toque e dificuldade em mover o pé ou caminhar.

O que causa a ruptura do tendão de Aquiles?

A ruptura do tendão de Aquiles pode ser causada por uma série de fatores, incluindo atividades esportivas intensas, trauma direto, falta de flexibilidade, fraqueza muscular, envelhecimento e uso excessivo do tendão.

Quanto tempo demora para desinflamar o tendão de Aquiles?

O tempo necessário para desinflamar o tendão de Aquiles pode variar dependendo da gravidade da inflamação e do tratamento recebido. Em geral, pode levar de algumas semanas a vários meses para que a inflamação diminua completamente.

O que fazer para aliviar a dor do tendão de Aquiles?

Para aliviar a dor no tendão de Aquiles, recomenda-se descanso, aplicação de gelo, uso de medicamentos anti-inflamatórios sob orientação médica, compressão, elevação da perna, fisioterapia, alongamentos suaves e fortalecimento muscular gradual. É importante evitar atividades que exacerbem a dor até que a lesão esteja totalmente curada.

Como adquirir um sapato ou palmilha sob medida?

É rápido e fácil! Para adquirir seu sapato ou palmilha sob medida, agende uma avaliação gratuita dos seus pés com nossos especialistas, em uma das nossas unidades espalhadas pelo Brasil. Ligue ou mande uma mensagem por WhatsApp para 4003-8883 ou acesse: www.pessemdor.com.br/agendamento.

Em quanto tempo os calçados e palmilhas ficam prontos?

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A avaliação é gratuita?

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Não trabalhamos com convênios, pois a nossa avaliação é totalmente gratuita! Mas você pode verificar com seu plano se eles fazem algum tipo de reembolso em relação aos sapatos!